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Physiotherapie und Krankengymnastik in Parchim – Anmeldung

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, Sie haben sich für eine Behandlung in meiner Praxis entschieden. Vielen Dank!

Bitte füllen Sie diese Anmeldung vollständig aus und beantworten Sie einige Fragen. Sie erleichtern uns damit die Arbeit und wir können gleich von Beginn an besser auf Ihre Probleme eingehen und vermeiden das Übersehen wichtiger Zusatzinformationen über Ihre Krankengeschichte. Vielen Dank für Ihre Mitarbeit!

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Sind Sie von Zuzahlungen befreit?
Waren Sie schon einmal bei uns in der Praxis zur Behandlung?

Einige Fragen zu Ihrer Person:

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